قد يعد دواء توفرانيل من أكثر الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب في الكثير من مراكز الطب النفسي وعلاج الإدمان، فهو يهدف إلى الحفاظ على نسبة النواقل العصبية في الدماغ ثابتة ومنعها من الاضطراب والترنح صعودا وهبوطا، ولكن ربما يخبر البعض أن تجربتي مع دواء توفرانيل كانت من أجل علاج ابني من التبول اللا إرادي، فهل بالفعل يمكن استخدام دواء توفرانيل لهذا الغرض لنتعرف سويا في هذا المقال عن هذا الدواء وكيفية عمله وفوائده وآثاره الجانبية.
اقرئ ايضاً تحذيرات حول دواء سيتالوبرام
ما هو دواء توفرانيل؟
توافرنيل هو الاسم التجاري لدواء Imipramine الذي ينتمي لـمضادات الاكتئاب ثلاثيات الحلقات، وهو بالفعل تتكون من ثلاث حلقات في التركيب الكيميائي له، ويهدف لإعادة توازن بعض النواقل العصبية في الدماغ مثل النورإيبينفرين، وغالبا ما يوصف دواء توفرانيل مع مجموعة من الأدوية العلاجية الأخرى.
ما هي تركيزات Tofranil
يتوفر دواء توفرانيل بعدة تركيزات مختلفة، وعادة ما تتضمن :
- توفرانيل بتركيز 10 مجم.
- توفرانيل بتركيز 25 مجم.
وعادة ما يتم وصف تركيزات توفرانيل بجرعات محددة، والتي تختلف من شخص إلى آخر، خاصة أن توفرانيل نفساني، ويستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية مثل القلق والاكتئاب.
Tofranil دواعي الاستعمال
ينتمي دواء توفرانيل لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات كما هو معلوم، لهذا نستطيع استخدامه في كل مما يأتي:
أولاً: تحسين أعراض الاكتئاب مثل
- وقف اضطرابات الشهية.
- زيادة الطاقة للقيام بالأنشطة اليومية.
- تحسين اضطرابات النوم.
- زيادة الرغبة في القيام بالأنشطة اليومية.
ثانيا: تفرانيل للتبول اللاإرادي
قد يبدو لك غريبا استخدام دواء مضاد الاكتئاب في علاج التبول اللاإرادي، ولكن دواء توفرانيل يستطيع إغلاق المستقبلات العصبية الخاصة بناقل عصبي يسمى الأسيتيل كولين على المثانة البولية مما قد جعله من الأدوية المستخدمة في علاج التبول اللاإرادي بالفعل.
ولكن هل يمكن استخدام دواء توفرانيل في علاج الاكتئاب عند جميع الناس، أم أنه قد لا يفضل في حال الإصابة ببعض الأمراض الأخرى...لنتعرف!!
تعرف ايضاً على استخدمات دواء ريسبردال
تحذيرات هامة من دواء توفرانيل
لكي تتأكد أن دواء توفرانيل سيكون فعالا وآمنا لك تماما، أخبر طبيبك إن كنت مصابا بأحد الأمراض الآتية حتى لا يؤثر الدواء عليك سلبا، وم اهم تحذيرات دواء توفرانيل ما يلى:
اضطرابات الجهاز البولي
لأنه قد يجعل هذه الأعراض أسوأ وقد يؤدي إلى احتباس البول.
ارتفاع ضغط العين
أعراض المياه الزرقاء على العين قد تصبح أسوأ مع دواء توفرانيل.
التشنجات والصرع
وحتى إن كانت منذ وقت طويل، لأنه قد يؤدي إلى الإصابة بنوبة جديدة من التشنجات والصرع.
إن كنت مصابا بأحد أمراض القلب
قد يصبح الأمر أسوأ مع دواء توفرانيل إن كنت مصابا بأحد أمراض القلب المعروفة مثل الجلطة القلبية أو اضطرابا كهرباء المخ مثل الجلطة، مولا يفضل وصف دواء توفرانيل إطلاقا إن كنت تعرضت حديثا لأزمة قلبية.
قبل العمليات الجراحية
قد يفضل وقف تناول دواء توفرانيل قبل العمليات الجراحية، لأنه قد يتسبب في ارتفاع ضغط الدم بصورة كبيرة مما قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات أثناء وبعد إتمام العملية الجراحية.
مرض السكري
لأنه قد يؤدي إلى العديد من التغييرات في مستوى السكر في الدم مما قد يصعب القدرة على التحكم في أعراض مرض السكري ومضاعفاته.
اضطرابات الكبد
لأن الإصابة بأحد أمراض الكبد قد يؤثر بشكل كبير على قدرة الجسم على التخلص من الدواء بعد استخدامه، لأنه من المعلوم أن الكبد هو أهم عضو في الجسم يستطيع التعامل مع المركبات المعقدة والعقاقير المتعاطاه.
الإصابة بأمراض الكليتين
لأنها قد تؤثر كذلك بشكل كبير على قدرة الجسم العامة على التخلص من آثار العقار توفرانيل في الجسم كما لو انه علاج الإدمان.
الحمل أو الرضاعة
لم يثبت الاستخدام الآمن لدواء توفرانيل أثناء الحمل أو الرضاعة؛ لهذا من الأفضل عدم استخدامه في هذه الأثناء.
-بعد هذه المحاذير التي ذكرناها لك، إن تأكد الطبيب أنك تستطيع استخدام دواء توفرانيل دون أن يؤثر عليك سلبا، يمكننا الآن إعطائك بعض الإرشادات الهامة للتعامل الصحيح مع الدواء.
بعض الإرشادات الهامة عند التعامل مع دواء توفرانيل
- يجب الالتزام بالجرعة المحددة من الدواء، والالتزام بتناولها في الوقت المحدد لها، لأن الجسم يحتاج إلى مستوى ثابت من دواء توفرانيل في الدم.
- عدم تناول جرعة مضاعفة من الدواء، من الممكن أن يؤدي إلى العديد من الأعراض الغير محبذة مثل الخول والصرع والتشنجات وقد تصل شدة الأعراض إلى الإغماء.
- تجنب التوقف عن تناول الدواء فجأة، من الممكن أن يجعل أعراض الاكتئاب تزداد سوءا، لأن تأثيره على النواقل العصبية في الدماغ سيتوقف فجأة.
- احذر التوقف عن تناول الدواء فجأة في حال تناوله لعلاج التبول اللاإرادي، سيؤدي إلى عودة الأعراض كما كانت من قبل تناول دواء توفرانيل، وقد يوقف أيضا تأثير الدواء إذا تم تناوله للعلاج مرة أخرى.
- نوفير جو مناسب لتخزين الدواء، يحفظ دواء توفرانيل في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال.
اقرئ ايضاً ماهو دواء كلوميبرامين وهم استخداماته
الآثار الجانبية لدواء توفرانيل
على الرغم من أن الشعور بالنعاس والخمول من أكثر الأعراض الجانبية التي يشكو منها الكثير من الناس مع دواء توفرانيل، إلا أنه يوجد بعضا من الآثار الجانبية الأخرى الشائعة مع دواء توفرانيل، ومنها على سبيل المثال:
- غثيان.
- إمساك.
- إسهال.
- التقيؤ.
- جفاف الفم.
- زغللة الرؤية.
- مشاكل التبول.
الأعراض الجانبية دواء توفرانيل للتبول اللا ارادى للأطفال
- العصبية.
- مشاكل النوم، مثل مشاكل النوم والكوابيس.
- الإرهاق.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- آلام المعدة.
- الإسهال.
-تعد هذه الأعراض الجانبية السابقة طفيفة وقد تذهب سريعا في خلال عدة أيام من تناول الدواء أو عدة أسابيع على الأكثر، ولكن في بعض الحالات قد تستمر لفترة أطول من هذا وفي هذه الحالة يجب إبلاغ الطبيب سريعا كما الحال عن البحث عن علاج الادمان، وقد توجد بعض الآثار الجانبية الشديدة التي قد تحدث مع الدواء.
الأعراض الجانبية الشديدة مع دواء توفرانيل
قد يتسبب دواء توفرانيل في بعض الأعراض الجانبية النفسية التي قد تصل إلى درجة الانتحار، لهذا من الأفضل أن تتواصل مع طبيبك مباشرة إذا شعرت بأحد هذه الأعراض النفسية للدواء:
- أفكار انتحارية أو الرغبة في الموت.
- القيام ببعض المحاولات لإنهاء الحياة.
- الشعور بالقلق أو الاكتئاب.
- تقلب المزاج والغضب الشديد.
- نوبات ذعر وهلع.
- اضطرابات النوم.
- السلوك العدواني.
- اضطرابات نبض القلب.
- زيادة شديدة في النشاط والحديث.
-ومن المعلوم أن الأعراض الجانبية للدواء تتأثر كثيرا بالجرعة الدوائية الموصوفة من قبل الطبيب.
تعرف على اسباب الاكتئاب عند المراهقين والاطفال
الجرعة العلاجية الدوائية الموصوفة لدواء توفرانيل
تختلف الجرعة العلاجية باختلاف الغرض الطبي الموصوف له وعمر المريض على النحو الآتي:
أولا: الجرعة العلاجية الموصوفة لعلاج الاكتئاب
تختلف الجرعة العلاجية باختلاف العمر الموصوف له على النحو التالى:
-
الجرعة العلاجية من توفرانيل للبالغين من سن 18 إلى سن 64
تبدأ الجرعة الابتدائية من الدواء بمقدار 75 مجم، ومن الممكن زيادتها تدريجيا بمقدار 150 مجم في اليوم ، إلى نصل إلى أعلى جرعة لها وهي 200 مجم، وقد يمكن زيادتها أثناء تواجد الشخص في مستشفى لعلاج الادمان قد يمكن زيادتها إلى 300 مجم.
-
الجرعة العلاجية للدواء لكبار السن (أكبر من من 64 عاما)
تختلف الجرعة في كبار السن نظرا لاختلال وظائف الكليتين في هذا العمر عن البالغين بدرجة كبيرة، لهذا تبدأ الجرعة الابتدائية من 30 أو 40 مجم، ومن الممكن زيادتها تدريجيا حتى تصل إلى أقصى جرعة يمكن وصفها للبالغين وهي 100 مجم.
-وتجدر هنا الإشارة أن فعالية دواء توفرانيل للأطفال في علاج الاكتئاب لم تثبت إلى الآن، ولا يفضل وصفه للأطفال أقل من 18 عاما.
ثانياً: الجرعة العلاجية من دواء توفرانيل لعلاج التبول اللاإرادي.
على الرغم من أن دواء توفرانيل غالبا ما يوصف للأطفال في علاج التبول اللاإرادي، إلا أن الجرعة العلاجية الموصوفة تختلف كذلك باختلاف عمر الطفل.
-
الجرعة العلاجية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 12 إلى 17 عاما
غالبا ما توصف جرعة دوائية بمقدار 25 مجم قبل الذهاب للنوم بساعة، إلا إذا لم يتسبب الدواء في تحسين الأعراض بعد مرور أسبوع كامل من وصفه، ففي هذه الحالة من الممكن أن يزيد الطبيب الجرعة إلى 75 مجم.
-
الجرعة العلاجية الموصوفة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 11 عاما
غالبا أيضا ما توصف جرعة دوائية من الدواء تتراوح إلى 25 مجم، وقد يزيد الطبيب الجرعة بعد أسبوع حتى تصل إلى 50 مجم، إذا لم تتحسن الأعراض بعد مرور أسبوع.
-والجدير بالذكر أنه لا يوصف دواء توفرانيل للأطفال الأقل من 6 سنوات حتى لا يؤثر عليهم سلبا.
كم مدة استمرار علاج Tofranil
علاج عادة ما يكون بناء على حالة المريض وشدة الأعراض، ويوصي الطبيب بمواصلة تناول الدواء لمدة لا تقل عن 6 أشهر، بعد الشعور بالتحسن، وذلك لمنع حدوث انتكاسة الاكتئاب، و عودة الأعراض مرة أخرى.
ولكن يوصي الطبيب الأشخاص الذين يعانون من أمراض متكررة بمواصلة تناول الدواء إلى أجل غير مسمى، ولكن بجرعات محددة.
هل يتفاعل tofranil مع أدوية أخرى
قد تغير التفاعلات الدوائية لدواء توفرانيل من طريقة عمله، أو تزيد من خطر التعرض للآثار الجانبية، ومن أكثر التفاعلات التي يحدث إثر تناول الدواء، مايلي:-
- أدوية ارتفاع ضغط الدم مثل (الكلونيدين، الجواد نادريل) ومكملات الغدة الدرقية و حمض فالبرويك.
- كما يؤدي تناول مثبطات (إيزوكاربوكسازيد، ميتاكسالون) إلى تفاعل دوائي خطير، لذلك إذا كنت تتناوله يجب التوقف عن تعاطيه قبل استخدام توفرانيل بأسبوعين.
- يزداد خطر الإصابة بـ متلازمة السيروتونين إذا كنت تتناول أدوية تزيد من السيروتونين في الدماغ، مثل ( مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين، باروكستين، وغيرها من العقاقير الطبية).
- لا يمكن تناول الباربيتورات مثل (الفينوباربيتال، الهالوبيريدول).
- مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية مثل: فوسامبرينافير، الفينوثيازينات، وبعض مضادات الأوبئة.
ما هي حقيقة فوائد دواء توفرانيل للجنس
يعتقد الكثير ممن يتناول دواء توفرانيل أن الدواء يعمل على تحسين الانتصاب وعلاج سرعة القذف، ولكن هذا الاعتقاد خاطئ، خاصة أن توفرانيل يستخدم لعلاج حالات الاكتئاب، من خلال التحفيز البدني وتحسين توازن الحالة المزاجية، ولا يتم استخدامه للجنس.
العلاقة بين توفرانيل والانتصاب
العلاقة بين توفرانيل والانتصاب لا تمثل أي خطورة، خاصة أن الدواء لا يسبب ضعف الانتصاب أو القدرة على الانتصاب لدى الرجال.
كما يشير الطبيب إلى تناول الدواء للرجال بشكل عام، إلا من يعانون من تضخم البروستاتا، لأنه يسبب احتباس البول، خاصة في الفترة الأولى من تناوله.
ولكن توفرانيل والانتصاب لا تمثل العلاقة بينهما أي جوانب إيجابية أو سلبية.
هل توفرانيل يسبب إدمان
لا يسبب توفرانيل الإدمان بشكل كامل، ولكنه يسبب الاعتماد النفسي والجسدي، خاصة إنه يعمل من خلال تحسين الحالة المزاجية ورفع مستوى الطاقة في الجسم، وتحفيز النشاط البدني، والتخلص من أعراض الاكتئاب والمساعدة على النوم بشكل جيد، ولكن إذا توقف الشخص عن تناوله بشكل مباشر يواجه أعراض انسحابية، لا يمكنه تحملها بمفرده، ويلجأ إلى طبيب علاج إدمان.
الأعراض الانسحابية لدواء Tofranil
هي العوامل النفسية والجسدية التي تظهر على الشخص بعد التوقف عن تناول الدواء، وعادة ما تبلغ ذروتها في اليوم الثاني والثالث من وقف دواء tofranil، وتكون كالاتي:-
- الاضطراب في الجهاز الهضمي.
- الاضطراب في النوم.
- التعب والإرهاق الشديد.
- الرغبة في تناول الدواء.
- سوء الحالة المزاجية.
- التهيج والإثارة.
- عدم التذكر.
تجربتي مع تفرانيل
بدأت تجربتي مع دواء توفرانيل منذ ثلاثة أسابيع فقط لعلاج أعراض الاكتئاب التي أعاني منها حاليا، وإلى الآن أدى إلى تحسين اضطرابات النوم والشهية التي أشعر بها بدرجة كبيرة.
تعرف ايضاً على كيفية علاج ادمان المورفين
تنبيه هام
جميع المعلومات المذكورة سابقا استرشادية للإطلاع فقط ولا تغني عن زيارة الطبيب
اهم الاسئلة يجيب عنها فريق متخصص من مستشفى الامل للطب النفسى وعلاج الادمان
تدور الكثير من الأسئلة حول عقار توفرانيل، باعتباره من أكثر الأدوية الموصوفة في علاج الاكتئاب، وبالفعل قد تتساءل كثيرا عن مفعوله وآثاره الجانبية حينما يصفه لك الطبيب، لهذا لنستعرض أبرز الأسئلة الشائعة المثارة حول عقار توفرانيل:
ما سعر دواء توفرانيل في مصر؟
يتراوح سعر دواء توفرانيل ذات تركيز 10 مجم التي تحتوي على 50 قرص إلى 9.5 جنيها مصريا، ويتراوح سعر العبوة ذات التركيز 10 مجم التي تحتوي 60 قرص إلى 50 جنيها.
هل يوجد توفرانيل في السعودية؟
نعم، يتوافر دواء توفرانيل في السعودية بكثرة.
ما هو بديل التفرانيل؟
ينتمي دواء توفرانيل إلى عائلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وتوجد العديد من المصنفات الأدوية المعالجة للاكتئاب التي تكون بديلا جيدا لها، والتي يعد من أبرزها مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل لوسترال، ولكن من الأفضل أن تسأل الطبيب أولا قبل التبديل بين مضادات الاكتئاب.
ما الفرق بين تفرانيل وانافرانيل؟
كلاهما ينتميان لعائلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ولكن غالبا ما يستخدم الأنافرانيل في علاج الوسواس القهري بالإضافة إلى قدرته في علاج الاكتئاب، بينما علاقة التوفرانيل والرهاب أوثق، فهو من الممكن أن يستخدم في علاج الرهاب خاصة الرهاب الاجتماعي.
متى يبدأ مفعول دواء انافرانيل؟
يبدأ مفعول الدواء بعد مرور 30 دقيقة، من تعاطي الدواء، ولكن لا يشعر المريض بالتحسن إلا بعد مرور 3 أشهر من تعاطي انافرانيل، حيث تبدأ أعراض الاكتئاب والحزن في الاختفاء، ويمكن للشخص ممارسة حياته بشكل طبيعي، ولكن عادة ما يتم تناوله وفقاً لخطة طبية.
هل توفرانيل يزيد الوزن؟
لا يسبب توفرانيل زيادة الشهية، وبالتالي لا يسبب زيادة الوزن.
هل دواء؟ tofranil مفيد للقلق؟
نعم، دواء توفرانيل مفيد للقلق، حيث يصفه الطبيب لعلاج بعض حالات القلق والرهاب الاجتماعي.
هل دواء التوفرانيل مضاد للاكتئاب؟
نعم، التوفرانيل ينتمي إلى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والتي تعمل على تحسين الحالة المزاجية، وعلاج الحزن والاكتئاب.
هل تفرانيل 25 لعلاج سرعة القذف
تفرانيل 25 لا يعمل على علاج سرعة القذف، كما يعتقد البعض، كما إنه لا يؤثر على الانتصاب.
العلاقة بين توفرانيل والقولون
تمثل العلاقة بين توفرانيل والقولون هي أن الطبيب يصف الدواء للمرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي.
هل توفرانيل يؤثر على النوم؟
توفرانيل يساعد على النوم بشكل جيد، لذلك يصفه الطبيب لمرضى الاكتئاب الذين يعانون من الأرق الشديد.
هل يستخدم توفرانيل خلال علاج الادمان؟
نعم، يستخدم الدواء في علاج حالات الإدمان خلال فترة الأعراض الانسحابية التي تعاني من الاكتئاب.
معلومات اخرى قد تهمك
ما هو دواء لوديوميل واهم استخداماته
أينما تجد الأمل ... تجد الحياة
شاركنا رأيك: نسعد بالرد على إستفساراتكم فى أى وقت
